Tуманность малого таза. Тазовая веноконгестия как одна из ведущих причин хронической тазовой боли
Опубликовано в журнале:
«StatusPraesens» №42 Авторы: Наталья Владимировна Артымук, проф., докт. мед. наук, зав. кафедрой акушерства и гинекологии №2 Кемеровской государственной медицинской академии, президент Кемеровской региональной общественной организации «Ассоциация акушеров-гинекологов» (Кемерово);
Ольга Дмитриевна Руднева, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН (Москва)
Синдром хронической тазовой боли — одна из наиболее таинственных проблем современной акушерско-гинекологической науки. Сегодня известно около 40 причин этой боли: и заболевания непосредственно внутренних половых органов (а также их пороки развития и травмы), и поражение органов мочевыделительной системы, и патологические состояния кишечника, и даже психосоматические расстройства.
Столь сложная дифференциальная диагностика обусловливает отсутствие диагноза у 60% предъявляющих жалобы пациенток. Тем временем примерно у трети женщин, испытывающих постоянную — на протяжении не менее 6 мес — боль в нижних отделах живота, рано или поздно (чаще, к сожалению, поздно) диагностируют тазовое венозное полнокровие, или, иначе, тазовую веноконгестию, которую многие врачи считают мифической и не уделяют ей должного внимания. При этом чрезвычайно важно, что своевременная адекватная терапия приносит облегчение в подавляющем большинстве случаев (70–90%)1, поскольку тазовое венозное полнокровие — такая же реальность, как миома и эндометриоз.
ІНСТРУКЦІЯ для медичного застосування лікарського засобу ФЛЄБОДІА 600 мг (PHLEBODIA 600 mg)
Склад: діюча речовина: діосмін (diosmine);
1 таблетка містить діосмін, що відповідає 600 мг діосміну безводного чистого;
Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Ангіопротектори. Капіляростабілізуючі засоби. Біофлавоноїди. Код АТХ С05С А03.
Показання.
• Полегшення симптомів лімфовенозної недостатності: важкість у ногах, біль, трофічні розлади.
• Комплексне лікування функціональних станів, що супроводжуються підвищеною проникністю капілярів.
• Лікування функціональних симптомів гострого геморою.
Протипоказання.
Гіперчутливість до компонентів препарату, особливо у пацієнтів, схильних до алергічних реакцій на кошеніль червону А (Е 124). Препарат не рекомендується застосовувати у період годування груддю.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
В ході експериментальних досліджень у тварин не було виявлено тератогенного впливу діосміну на плід. У клінічній практиці не було повідомлень про будь-які побічні ефекти при лікуванні препаратом вагітних жінок, тому препарат застосовують після консультації з лікарем, враховуючи співвідношення користь для матері/ризик для плода.
Через відсутність даних щодо проникнення препарату в грудне молоко застосування цього препарату у період годування груддю не рекомендується.
Спосіб застосування та дози. Для перорального застосування.
- Лімфовенозна недостатність: 1 таблетка на день вранці перед сніданком. Тривалість курсу лікування визначає лікар залежно від перебігу захворювання. Середня тривалість лікування становить 2 місяці.
- Гострий геморой: 2– 3 таблетки на день під час прийому їжі протягом 7 днів. Якщо після лікування симптоми геморою не зникають, слід звернутися до лікаря для корекції лікування. Максимальна добова доза – 1800 мг (3 таблетки).
Побічні реакції.
Можливі алергічні реакції, включаючи шкірні висипання, свербіж. Рідко можливі диспептичні розлади, головний біль.
Поодинокі випадки шлунково-кишкових розладів, які рідко призводять до припинення лікування.
Категорія відпуску. Без рецепта.
Виробник. Іннотера Шузі, Франція / Innothera Chouzy, France.
Реєстраційне посвідчення № UA/8590/01/01 Наказ Міністерства охорони здоров’я України 01.08.18 № 1422
Матеріал для розповсюдження в рамках спеціалізованих семінарів, конференцій, симпозіумів з медичної тематики та у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних та фармацевтичних працівників.